يعتبر الاعتلال العصبي المحيطي (Peripheral Neuropathy) من أكثر مضاعفات مرض السكري شيوعاً وخطورة. ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترات طويلة يؤدي إلى تلف الألياف العصبية، خاصة في الأطراف السفلية (القدمين والساقين).

أعراض الاعتلال العصبي السكري

تبدأ الأعراض عادة في أصابع القدمين وتصعد تدريجياً، وتشمل:

  • خدر وتنميل (الشعور بارتداء جوارب ضيقة).
  • ألم حارق أو طاعن، يزداد سوءاً في الليل.
  • حساسية مفرطة للمس (حتى وزن الغطاء قد يكون مؤلماً).
  • فقدان الإحساس بالألم والحرارة (وهو الأخطر، حيث قد يُجرح المريض دون أن يشعر).
  • ضعف في عضلات القدم وفقدان التوازن.

الخطورة: القدم السكرية

فقدان الإحساس يعني أن جرحاً صغيراً أو بثرة في القدم قد تمر دون ملاحظة، وتتطور إلى قرحة ملتهبة يصعب شفاؤها بسبب ضعف التروية الدموية المرافق للسكري، مما قد يؤدي في الحالات المتقدمة إلى البتر.

الإدارة والعلاج

يؤكد الدكتور محمد هلال أن الوقاية هي العلاج الأهم. خطة الإدارة تشمل:

  • الضبط الصارم لسكر الدم: هو الطريقة الوحيدة لمنع أو إبطاء تطور تلف الأعصاب.
  • العناية اليومية بالقدمين: فحص القدمين يومياً، ترطيبهما، وارتداء أحذية طبية مريحة.
  • الأدوية لتخفيف الألم: المسكنات العادية لا تفيد في ألم الأعصاب. نستخدم أدوية متخصصة مثل مضادات الاختلاج (Pregabalin, Gabapentin) ومضادات الاكتئاب التي تعمل على تهدئة الإشارات العصبية المؤلمة.

إذا كنت مريض سكري، فحص الأعصاب الدوري في عيادة الجراحة العصبية ضرورة لحماية أطرافك.